В рамках программы медицинских гарантий государство гарантирует полную оплату за счет средств Госбюджета Украины необходимых медицинских услуг и лекарственных средств, связанных с предоставлением:
1) экстренной медицинской помощи;
2) первичной медицинской помощи;
3) вторичной (специализированной) медицинской помощи;
4) третичной (высокоспециализированной) медицинской помощи;
5) паллиативной медицинской помощи;
6) медицинской реабилитации;
7) медицинской помощи детям до 16 лет;
8) медицинской помощи в связи с беременностью и родами.
Программой медицинских гарантий определяются перечень и объем медицинских услуг и лекарственных средств, оплата которых гарантируется за счет средств Госбюджета Украины.
Медицинские услуги и лекарственные средства, не включенные в программу медицинских гарантий, не подлежат оплате за счет средств Госбюджета Украины, предусмотренных на реализацию программы медицинских гарантий, но могут покрываться за счет средств Госбюджета Украины, предусмотренных на реализацию соответствующих государственных программ и мероприятий, местных бюджетов, медицинского страхования, юридических и физических лиц и из других источников, не запрещенных законодательством.
Договор о медицинском обслуживании населения по программе медицинских гарантий заключается между заведением здравоохранения независимо от формы собственности или физическим лицом - предпринимателем, в установленном законом порядке получившим лицензию на осуществление хозяйственной деятельности по медицинской практике, и Уполномоченным органом. Он заключается в письменной (электронной) форме.
Для всей территории Украины устанавливаются единые тарифы оплаты предоставления медицинских услуг, лекарственных средств и медицинских изделий, размеры реимбурсации лекарственных средств, предоставляемых пациентам по программе медицинских гарантий.
Оплата предоставления медицинских услуг и лекарственных средств по программе медицинских гарантий осуществляется на основании информации и документов, внесенных предоставителем медицинских услуг в электронную систему здравоохранения.
Предоставитель медицинских услуг составляет отчет в электронной системе здравоохранения, в котором указывается объем предоставленных пациентам медицинских услуг и лекарственных средств.
Оплата тарифа за представленные медицинские услуги и лекарственные средства осуществляется в порядке очередности поступления таких отчетов.
Указанные положения предусматривает медицинская реформа, внедряемая Законом Украины «О государственных финансовых гарантиях медицинского обслуживания населения» от 19.10.2017 г. № 2168-VIII, который вводится в действие с 1 января 2018 года поэтапно.
С 1 января 2018 года вводится реализация государственных гарантий медицинского обслуживания населения по программе медицинских гарантий для первичной медицинской помощи в порядке, установленном Правительством.
В течение 2018-2019 годов реализации государственных гарантий медицинского обслуживания населения по программе медицинских гарантий постепенно вводится для других видов медицинской помощи, в частности, путем реализации пилотных проектов для соответствующих видов медицинских услуг, отдельных заведений здравоохранения, населенных пунктов или регионов.
