Страховую выплату в связи с временной потерей трудоспособности застрахованным лицам, работающим на условиях трудового договора (контракта), гиг-контракта, другого гражданско-правового договора и по другим основаниям, предусмотренным законом, назначают и предоставляют по основному месту работы, согласно абз. 1 ч. 1 ст. 22 Закона «Об общеобязательном государственном социальном страховании» от 23.09.99 г. № 1105-XIV.
В то же время, в норме ч. 3 ст. 22 Закона №1105-XIV законотворцы прописали, что решение о назначении страховой выплаты принимает страхователь или уполномоченные им лица. Они:
контролируют правильность начисления и своевременность осуществления страховых выплат;
принимают решение об отказе в назначении или прекращении страховых выплат (полностью или частично);
рассматривают основание и правильность выдачи документов, являющихся основанием для предоставления страховых выплат.
Заметим, что уведомить работника об отказе в назначении помощи следует не позднее пяти дней после принятия соответствующего решения в соответствии с ч. 1 ст. 24 Закона №1105-XIV. Причем в сообщении необходимо указать причину отказа и порядок ее обжалования.
Так, застрахованное лицо имеет право обжаловать действия страховщика, работодателя по оказанию страховых выплат и социальных услуг и защиту своих прав (ч. 1 ст. 9 Закона № 1105-XIV).
Чиновники ПФУ в своем письме от 14.09.2025 г. N 36524-47965/К-03/8-2800/25 сообщили, что в случае получения от работодателя отказа в предоставлении страховой выплаты застрахованное лицо за защитой своих прав может обратиться в суд в соответствии с ч. 9 Закона №1105-XIV.
Подсказки работодателю о начислении и выплате больничных подготовили эксперты LIGA360:
Хотите получить еще больше аналитических материалов по этой теме? Они постоянно дополняются в новой LIGA360. Узнайте больше преимуществ, заказав персональную презентацию менеджера.
