Недавно диджитализация коснулась и больничных листов. Реализовали это законодатели путем введения электронных больничных (далее – э-больничные). Что же представляет собой э-больничный? Это документ, подтверждающий временную нетрудоспособность работника, зарегистрированный в установленном Минздравом порядке и имеющий индивидуальный номер в специальном реестре. Именно он и служит в дальнейшем основанием для начисления страховых выплат работникам.
Когда и где начали действовать е-больничные
С 4 июня в Украине была введена целевая модель формирования и выдачи э-больничных. Это стало возможным благодаря приказу Минздрава от 01.06.2021 г. № 1066 "Некоторые вопросы формирования медицинских заключений о временной нетрудоспособности и проведения их проверки" (далее - Приказ № 1066). При этом с июня по конец августа в Украине действует переходная модель внедрения э-больничных. Она предусматривает, что медицинские учреждения постепенно переходят на формирование электронных медицинских заключений о временной нетрудоспособности. А уже с 1 сентября 2021 э-больничные должны заработать во всех учреждениях здравоохранения.
Именно введение электронной больничных, по мнению органов власти, даст возможность существенно экономить бюджетные средства благодаря минимизации коррупционных рисков выдачи необоснованных больничных, а также упрощение процесса получения страховых выплат.
Ведь электронные больничные листы формируются в Электронном реестре листков нетрудоспособности (далее - Э-реестр) на основании медицинских заключений о временной нетрудоспособности, которые вносит лечащий врач в Реестр медицинских заключений в электронной системе здравоохранения (далее - Реестр).
Что предусматривает переходная модель внедрения э-больничных?
Как мы уже отметили, переходная модель будет действовать с 4-июня по 31 августа 2021 года. Она предусматривает, что в течение этого времени медицинские учреждения будут формировать как медицинские заключения о временной нетрудоспособности, так и выдавать бумажные листки нетрудоспособности. При этом те, что имеют технические возможности, формируют указанные выводы в обязательном порядке, для остальных разрешили выдачу бумажных больничных, но только до 31.08.2021 г.
Так, если в медицинском учреждении появилась техническая возможность формировать медицинские заключения о временной нетрудоспособности, тогда с момента формирования первого медицинского заключения этому медицинскому учреждению запрещено выдавать бумажные листки нетрудоспособности. Однако из этого правила есть также исключения. О них мы поговорим далее. Техническая возможность для формирования медицинских заключений о временной нетрудоспособности у медицинского учреждения появляется с момента, когда медицинская информационная система, к которой подключен такое заведение, успешно прошла тестирование соответствующего функционала.
Не тратьте время на мониторинг законодательных изменений. LIGA360 автоматически извещает о любых нововведениях. Заказывайте тестовый доступ прямо сейчас.
Какие больничные будут выдавать в электронной форме, а какие - в бумажной
Переход с июня 2021 на э-больничные не означает, что все листки нетрудоспособности сразу будут выдавать в электронной форме. Поэтому и предусмотрели период, когда будут действовать параллельно электронные и бумажные листки нетрудоспособности.
Так, если у пациента уже открыт листок нетрудоспособности в бумажной форме по одному случаю временной нетрудоспособности, то такой листок нетрудоспособности продлевают до его закрытия только в бумажной форме. При этом не важно, в каком медицинском учреждении продолжает лечение пациент, то есть даже тогда, когда медицинское учреждение уже перешло на формирование медицинских заключений в Реестре.
Кроме того, до 1 сентября 2021 в соответствии с Приказом № 1066 исключительно бумажные листки нетрудоспособности будут выдавать в случае временной нетрудоспособности по категории "Беременности и родов", а также временной нетрудоспособности пациентов, которая возникла вследствие заболевания ВИЧ или вследствие психического расстройства.
Каков порядок получения электронной больничного работником
Для того, чтобы врач мог выписать заключение о нетрудоспособности, работник должен прийти на осмотр к врачу. Врач создает электронное медицинское заключение о временной нетрудоспособности в Реестре и заверяет его квалифицированной электронной подписью (далее - КЭП). О таких действиях врача пациент получит соответствующее сообщение от E-health. Оттуда через несколько секунд выписанное врачом заключение попадает в Реестр Пенсионного фонда. Именно здесь и формируется электронный листок нетрудоспособности, то есть тот документ, который служит для начисления социальных выплат. О формировании такого документа работник, которому выписан э-больничный, также получите соответствующее сообщение на телефон, но уже от Пенсионного фонда Украины.
При этом даты открытия и закрытия листка нетрудоспособности будут отвечать датам начала и окончания периода действия медицинского заключения, на основании которого он сформирован.
Сформированный э-больничный в день создания (открытия) становится доступным для просмотра в кабинете страхователя и застрахованного лица на веб-портале электронных услуг ПФУ. Однако до даты окончания периода действия (закрытии) листка нетрудоспособности он не может передаваться страхователю как основание для начисления выплат по общеобязательному государственному социальному страхованию.
Как работнику проверить информацию о выданном ему э-больничном
Информацию о сформированном листке нетрудоспособности физлицо может проверить в личном кабинете с использованием веб-портала электронных услуг ПФУ. Для этого нужно зайти в пункте меню "Мої листки непрацездатності". Там можно ознакомиться с таким перечнем атрибутов листков нетрудоспособности:
- номер;
- дата открытия;
- дата закрытия;
- причина нетрудоспособности.
Кроме того, как сообщил Минздрав, с конца июня 2021 пациент также получил возможность проверки медицинского заключения о временной нетрудоспособности с использованием Портала "Дія". Информация о медицинском заключении, что предоставляется по запросу через Портал "Дія", содержит следующие данные:
1) номер записи в Реестре;
2) тип медицинского заключения;
3) категория медицинского заключения;
5) дату и время формирования медицинского заключения;
6) сведения о названии предприятия из Реестра субъектов хозяйствования в сфере здравоохранения в электронной системе здравоохранения, ссылки на запись о котором указано в медицинском заключении;
7) период действия медицинского заключения (дата начала периода действия, дата завершения периода действия).
Как контролировать изменения статуса ваших партнеров и конкурентов? В системе CONTR AGENT можно просмотреть историю изменений для 6,5 млн юрлиц и ФЛП. Приобретите CONTR AGENT прямо сегодня.
Чем отличается е-больничный от бумажного
Прежде всего различие между данными видами листков нетрудоспособности заключается в том, что первые составляют в электронной форме (хотя по желанию работодателя могут быть распечатаны), вторые - исключительно в бумажной форме. Во-вторых, во время открытия э-больничного врач должен вносить в систему не только наименование страхователя, но и его налоговый номер в ЕГР. Поэтому работодатели должны проинформировать работников о налоговом номере своего предприятия.
Среди принципиальных отличий стоит выделить и то, что э-больничные не имеют серии. Кроме того, э-больничные выдаются по недавно обновленным кодам причин временной нетрудоспособности.
Узнает ли работодатель о диагнозе работника из э-больничного
По этому поводу, как утверждают в Минздраве, однозначный ответ "нет". Ведь в Пенсионный фонд попадет только та информация, которая необходима для начисления выплат, в частности, причина нетрудоспособности, период временной нетрудоспособности, а также врач, который выписал э-больничный. Поэтому ни работодатель, ни Пенсионный фонд не будут владеть информацией о диагнозе работника.
Действия работника, получившего э-больничный
Работникам больше не нужно нести на работу бумажный листок нетрудоспособности, чтобы подтвердить период их временной нетрудоспособности. Ведь работодатели будет видеть необходимую информацию о э-больничных в личном электронном кабинете страхователя (работодателя) на веб-портале Пенсионного фонда Украины.
Однако это не означает, что работник не должен проинформировать своего работодателя о причине своего отсутствия на работе. После оформления лечащим врачом электронного медицинского заключения (когда автоматически происходит открытие электронной больничного), работник должен сообщить об этом своего работодателя любым удобным обоим способом, например, по телефону, электронной почте и т.п. А уже после закрытия э-больничного, он становится основанием для назначения материального обеспечения работнику.
Принимаете нового сотрудника на работу? Проверьте информацию о нем в 19 государственных реестрах с сервисом LIGA360.
Как работодатель может убедиться в том, что его работник получил э-больничный
После получения уведомления от работника о том, что сотруднику выдано э-больничный работодатель может самостоятельно убедиться в этом, увидев соответствующую информацию о э-больничном такого работника в личном электронном кабинете страхователя (работодателя) на веб-портале Пенсионного фонда Украины.
Работодатели уже сейчас могут получить информацию по работникам, работающим по основному месту работы. В частности: номер больничного; дата открытия; дата закрытия; ИНН застрахованного; ФИО застрахованного.
Какие данные из Э-реестра больничных доступны работнику и работодателю
Для работников из Э-реестра доступна следующая информация:
- регистрационный номер листка нетрудоспособности;
- дата открытия и закрытия листка нетрудоспособности;
- причина нетрудоспособности.
Работодатели с Э-реестра могут получить следующую информацию:
- регистрационный номер листка нетрудоспособности;
- дата открытия и закрытия листка нетрудоспособности;
- ФИО застрахованного лица;
- регистрационный номер учетной карточки налогоплательщика (РНОКПП) застрахованного лица.
Когда работодатель имеет право принимать в работу для оплаты э-больничный
Об открытии э-больничного работодатель получает оповещения в кабинете страхователя на веб-портале электронных услуг Пенсионного фонда Украины. Чтобы узнать, закрыт ли листок нетрудоспособности работнику, он должен следить за ним в кабинете страхователя на веб-портале электронных услуг Пенсионного фонда Украины.
Основание для назначения материального обеспечения по э-больничному у работодателя возникает в случае закрытия э-больничного, а в случае беременности и родов - при открытии э-больничного.
Влияет ли получение э-больничного на процедуру назначения, расчета и выплаты больничных и декретных от Фонда
Нет, не влияет. Как и в случае выдачи бумажного больничного листа, размер пособия по временной потере трудоспособности составит от 50% до 100% среднего дохода застрахованного лица в зависимости от стажа, а размер пособия по беременности и родам – 100% среднего дохода.
Однако существуют нюансы относительно получения финансирования на оплату э-больничных, а именно - процедура оформления заявлений-расчетов и страховых выплат на основании э-больничных,
Комиссии по социальному страхованию (уполномоченные) на предприятиях продолжают свою работу и назначают материальное обеспечение, как это было и раньше, независимо от вида больничного - электронный он или в бумажной форме. Они сохраняют весь объем функций, предусмотренных Положением о комиссии (уполномоченного) по страхованию в связи с временной потерей трудоспособности.
Больше новостей бухгалтерского учета - в LIGA360. Получите доступ к профессиональным изданиям Интербух и БУХГАЛТЕР&ЗАКОН в едином решении. Узнайте обо всех возможностях LIGA360:Бухгалтер.
Как работодателю оплатить э-больничный
В Фонде соцстраха утверждают, что для работодателя почти ничего не изменилось после введения электронных больничных листов. Поэтому действия должен выполнить работодатель для оплаты электронной больничного - давайте посмотрим.
Шаг 1. Работодатель получает извещения об открытии э-больничного в кабинете страхователя на веб-портале электронных услуг Пенсионного фонда Украины. Информацию о закрытии такого листка нетрудоспособности работодатель может увидеть тоже на веб-портале электронных услуг Пенсионного фонда Украины.
Шаг 2. У работодателя возникает основание для назначения материального обеспечения по электронной больничной в случае закрытия такого є-больничного (а в случае беременности и родов – при открытии э-больничного). При этом работодатель по своему усмотрению может распечатать такой электронной больничный или оставить в электронном виде. По нашему мнению, пока механизм оплаты э-больничных еще не отшлифованный, то все же лучше распечатывать такой больничный.
Шаг 3. Кадровая служба проверяет страховой стаж работника, в отношении которого получено э-больничный, и предоставляет информацию о страховом стаже и количестве дней, подлежащих оплате за счет работодателя и Фонда. При этом решение о назначении матобеспечения принимает комиссия (уполномоченный) по соцстрахованию на предприятии.
Шаг 4. Комиссия (уполномоченный) по соцстраху оформляет решение о назначении или отказе в назначении матобеспечения и передает его в бухгалтерию. В решении указывается общее количество дней для оплаты, в том числе за счет Фонда соцстраха.
Шаг 5. Бухгалтерия насчитывает больничные (декретные) на основании э-больничного (или его бумажной распечатки) и решения комиссии (уполномоченного) по соцстрахованию.
Шаг 6. Бухгалтерия в течение 5 рабочих дней оформляет заявление-расчет и подает в отделение Фонда соцстраха по месту учета.
При этом следует учесть, что для получения финансирования работодатели формируют заявления-расчеты отдельно для э-больничных и бумажных листков нетрудоспособности. Это связано с тем, что э-больничные не имеют серии и выдаются по обновленным кодам причин временной нетрудоспособности.
Шаг 7. После получения финансирования на спецсчет и выплаты сумм больничных (декретных) в течение месяца нужно подать в отделение Фонда соцстраха Сообщение о выплате средств застрахованному лицу.
Как оплатить э-больничный совместителю
Сейчас ситуация с порядком оплаты э-больничных для совместителей законодательно не урегулирована. Ведь согласно Закону № 1105 совместителям назначается материальное обеспечение на основании копии листка нетрудоспособности, заверенной руководителем по основному месту работы и печатью. Однако о том, как реализовать такое требование Закона № 1105 в случае выдачи работнику электронной больничного, в нормативке ни слова. Поэтому работодателям, по нашему мнению, не остается ничего другого, как временно предусмотреть в документообороте на предприятии использование бумажной распечатки э-больничного и ждать соответствующих очередных изменений от законодателей и разъяснений от Фонда соцстраха.
Есть вопросы по расчету больничных и вознаграждений? Ответы найдете в системе LIGA360:Бухгалтер. Здесь объединены ключевые профессиональные издания "БУХГАЛТЕР&ЗАКОН" и "Интербух". Больше о преимуществах вы можете узнать по ссылке.
