О новых нормах и актуальных рекомендациях по работе с электронными больничными рассказали в исполнительной дирекции Фонда социального страхования Украины.
О функционировании бумажных больничных
Теперь пациентам по новым страховым случаям будут формироваться исключительно электронные больничные. В частности, в случае беременности и родов, а также для пациентов с диагнозами чувствительных нозологий (таких как ВИЧ/СПИД и расстройства психики) также создаются электронные больничные (в переходный период по этим причинам нетрудоспособности выдавали бумажный листок). В то же время, в ФСС прогнозируют, что в отдельных случаях бумажные больничные будут встречаться работодателям еще около двух лет. Это связано с долговременными болезнями, в отношении которых ранее было выдано первичные бумажные больничные, и периодом в 12 месяцев, в течение которого застрахованное лицо вправе передать свой больничный работодателю для назначения материального обеспечения.
Существуют только четыре исключения, в случае которых пациенту выдадут бумажный больничный:
это продолжение больничных, которые были выданы на бумаге до 01.10.2021;
технические ошибки, которые привели к невозможности формирования электронного больничного, и которые не были устранены в течение 5 дней;
ошибки при создании медицинского заключения и истечения срока (7 дней), в течение которого врач имел возможность внести изменения;
а также в случае усыновления новорожденного ребенка.
В ФСС напоминают, что по бумажным и электронной больничными должны быть представлены два отдельные заявления-расчеты.
О дате, когда э-больничный становится основанием для назначения пособия
«При создании медицинского заключения, на основании которого формируется электронный больничный, могут быть допущены ошибки, технические неточности, указанная недостоверная информация. В таком случае врач в течение 7 дней со дня формирования может внести в него изменения - для этого создается отдельное корректное медицинское заключение, по которому создается новый э-больничный. А электронный больничный, который сформировался по первому, ошибочному медицинскому заключению, изменит свой статус на «ошибочно сформирован», - объясняет заместитель начальника управления страховых выплат и материального обеспечения, начальница отдела материального обеспечения исполнительной дирекции Фонда Анна Харченко.
С этой нормой связана дата, с которой электронный больничный может быть использован работодателем для назначения материального обеспечения - с 01 октября электронный больничный считается выданным и готов к уплате через полные 7 дней после даты своего закрытия.
Например, э-больничный, созданный 1 октября сроком на 10 дней, имеет дату закрытия 10.10.2021 г. и будет считаться выданным (станет готовым к уплате) с 18.10.2021 г.
Обратите внимание, что в личных кабинетах на веб-портале Пенсионного фонда э-больничный может иметь статус «готов к уплате» уже на следующий день после даты закрытия, однако брать его к работе и начинать процедуру назначения материального обеспечения стоит только на восьмой день.
Есть вопросы по расчету больничных и вознаграждений? Ответы найдете в системе LIGA360:Бухгалтер. Здесь объединены ключевые профессиональные издания «БУХГАЛТЕР&ЗАКОН» и «Интербух». Больше о преимуществах вы можете узнать по ссылке.
О росте количества больничных
«Если раньше врач выдавал листок нетрудоспособности после выздоровления пациента, во время чего могло пройти несколько визитов на осмотр, то теперь часто каждый визит застрахованного лица к врачу завершается формированием медицинского заключения и созданием электронного больничного. Это удобно для пациента, ведь каждый больничный предусматривает отдельное начисления материального обеспечения, и работник может получать пособие по временной нетрудоспособности быстрее, несколькими отдельными кусочками. В то же время это создает дополнительную нагрузку на страхователей, которые вместо одного больничного, например, на 10 дней, должны рассмотреть и рассчитать два э-больничных, каждый по 5 дней», - отмечает Анна Харченко.
О номере электронного больничного
«К уникальному номеру электронной больничного для удобства страхователей было добавлено номер страхового случая - это дает возможность легко понять, является больничный первичным или продолжением», - говорит Анна Харченко.
Теперь номер электронного больничного генерируется в формате ХХХХХХ-ХХХХХХХХХХ-Х (где ХХХХХХ - номер случае нетрудоспособности, ХХХХХХХХХХ - порядковый номер листка нетрудоспособности, Х - номер версии).
О перекрытии периодов нетрудоспособности в различных э-больничных одного человека
«Бывают случаи, когда, например, во время общей болезни работника заболевает его ребенок и создается еще один больничный, уже по уходу за больным ребенком. Для таких случаев мы разработали «правила сокращения» - они будут учитываться автоматически и при отсутствии сбоев работодатель вообще не будет видеть те больничные, которые были «сокращены» из-за перекрытия сроков нетрудоспособности. «Сокращенные» больничные получают статус «недействительный», - отметила Анна Харченко.
Правила сокращения периодов временной нетрудоспособности в больничных определены в приложении к Порядку выдачи (формирования) листков нетрудоспособности в Электронном реестре листков нетрудоспособности.
Они учитывают исчерпывающий перечень случаев наложения друг на друга различных причин нетрудоспособности и их приоритета: например, больничный по изоляции от COVID-19 прерывается в случае создания электронного больничного по беременности и родам, общей болезни, необходимости ухода за больными родными и т.п., а электронный больничный по беременности и родам сокращает любой из больничных, в то время, как сам не может быть сокращен никакой другой причиной нетрудоспособности.
Есть вопросы по кадровому учету? В LIGA360 найдете более 3 тысяч экспертных разъяснений и алгоритмов действий для работы. Закажите бесплатный тест LIGA360:HR-менеджер прямо сегодня
