Страхову виплату у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності застрахованим особам, які працюють на умовах трудового договору (контракту), гіг-контракту, іншого цивільно-правового договору та на інших підставах, передбачених законом, призначають та надають за основним місцем роботи, відповідно до абз. 1 ч. 1 ст. 22 Закону «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування» від 23.09.99 р. № 1105-XIV.
Водночас, у нормі ч. 3 ст. 22 Закону № 1105-XIV законотворці прописали, що рішення про призначення страхової виплати приймає страхувальник або уповноважені ним особи. Вони:
контролюють правильність нарахування і своєчасність здійснення страхових виплат;
приймають рішення про відмову в призначенні або припинення страхових виплат (повністю або частково);
розглядають підставу і правильність видачі документів, які є підставою для надання страхових виплат.
Зауважимо, що повідомити працівника про відмову в призначенні допомоги слід не пізніше п'яти днів після прийняття відповідного рішення, відповідно до ч. 1 ст. 24 Закону № 1105-XIV. Причому у повідомленні необхідно зазначити причину відмови та порядок її оскарження.
Так, застрахована особа має право оскаржити дії страховика, роботодавця щодо надання страхових виплат і соціальних послуг та судовий захист своїх прав (ч. 1 ст. 9 Закону № 1105-XIV).
Посадовці ПФУ у своєму листі від 14.09.2025 р. N 36524-47965/К-03/8-2800/25 повідомили, що у разі отримання від роботодавця відмови у наданні страхової виплати застрахована особа за захистом своїх прав може звернутися до суду відповідно до ч. 1 ст. 9 Закону № 1105-XIV.
Підказки роботодавцю щодо нарахування та виплати лікарняних підготували експерти LIGA360:
Хочете отримати ще більше аналітичних матеріалів за цією темою? Вони постійно доповнюються у новій LIGA360. Дізнайтесь більше переваг, замовивши персональну презентацію менеджера.
