Вже чимало води утекло з часу появи Порядку фінансування страхувальників для надання страхових виплат за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням. Свого часу експерти LIGA360 підготували коментар щодо нового Порядку № 28-1, з яким варто ознайомитися усім роботодавцям, адже цей акт, серед іншого, регулює механізм та умови фінансування страхувальників для виплати допомоги по тимчасовій непрацездатності та допомоги по вагітності та пологах.
І ось тепер у ПФУ інформують: Пенсійним фондом доопрацьовано програмне забезпечення в частині реалізації норм Порядку №28-1. При цьому заяви-розрахунки формуються за новими формами, а також встановлено нові правила прийняття, опрацювання та фінансування заяв-розрахунків.
Подання заяви-розрахунку
Заява-розрахунок подається страхувальником до територіального органу ПФУ не пізніше 5 робочих днів з дати прийняття рішення страхувальником про призначення страхової виплати одним із таких способів:
в електронній формі через вебпортал електронних послуг Пенсійного фонду або засобами Порталу Дія;
у паперовій формі шляхом особистого звернення до територіального органу ПФУ або надсилання поштовим відправленням.
Залишення заяви-розрахунку без руху
У разі виявлення помилок або недостовірних відомостей, або у разі відсутності необхідних документів територіальний орган Пенсійного фонду приймає рішення про залишення заяви-розрахунку без руху та інформує про це страхувальника протягом 3 робочих днів з дати отримання заяви-розрахунку в особистому кабінеті на вебпорталі Пенсійного фонду у квитанції контролю заяви-розрахунку.
У повідомленні про залишення заяви-розрахунку без руху зазначаються виявлені недоліки, спосіб та строк їх усунення, який не може бути меншим ніж 3 робочі дні від дня отримання повідомлення, а також порядок та строк оскарження рішення про залишення заяви-розрахунку без руху.
Виправлену заяву-розрахунок страхувальник створює за даними заяви-розрахунку, залишеної без руху. Актуальною вважається заява-розрахунок, яка прийнята в Пенсійному фонді України та має статус «Прийнято».
Повторне залишення без руху заяви-розрахунку, в якій усунуто виявлені недоліки, зазначені в повідомленні про залишення заяви-розрахунку без руху, не допускається.
Фінансування страхових виплат
Фінансування страхувальників для надання страхових виплат здійснюється Пенсійним фондом протягом 3 робочих днів після надходження заяви-розрахунку, яка має статус «Прийнято».
У разі якщо сума отриманих страхувальником від ПФУ страхових коштів перевищує фактичні витрати для надання страхових виплат, невикористані кошти повертаються на рахунок Пенсійного фонду України, відкритий в уповноваженому банку, протягом 3 робочих днів.
Відмова у фінансуванні
Територіальний орган ПФУ має право відмовити у фінансуванні страхувальника в разі відмови або перешкоджання страхувальником проведенню перевірки, виявлення фактів подання страхувальником недостовірних відомостей, порушення порядку використання страхових коштів.
У разі відмови всі заяви-розрахунки в особистому кабінеті страхувальника набувають статусу «Відмовлено», а підстави відмови зазначаються у квитанції контролю заяви-розрахунку.
Рішення про відмову у фінансуванні страхувальника приймається керівником територіального органу ПФУ за місцем обліку страхувальника, оформлюється наказом та може бути оскаржено в адміністративному порядку відповідно до Закону України «Про адміністративну процедуру» та/або до суду.
Поновлення фінансування страхувальника для надання страхових виплат здійснюється на підставі наказу керівника територіального органу Пенсійного фонду України за умови усунення обставин, що стали підставою для відмови.
Звітність після здійснення виплат
Після проведення виплат страхувальник не пізніше 30 календарних днів з дати зарахування страхових коштів на окремий рахунок та набуття заявою-розрахунком статусу «Оплачено» в особистому кабінеті страхувальника на вебпорталі ПФУ подає повідомлення про виплату страхових коштів застрахованим особам за формою, наведеною в додатку 2 до Порядку №28-1.
Неподання страхувальником повідомлення про виплату страхових коштів застрахованим особам протягом 3 місяців з дати зарахування страхових коштів на окремий рахунок та набуття заявою-розрахунком статусу «Оплачено» є підставою для проведення територіальним органом ПФУ позапланової перевірки використання страхувальником страхових коштів, пояснює Головне управління Пенсійного фонду України в Миколаївській області.
У LIGA360 ви знайдете повний контекст для роботи: норми ПКУ, роз'яснення ДПС і Мінфіну, експертну аналітику, прикладні алгоритми дій та зразки документів, а також календар бухгалтера й AI-огляди змін у податковому законодавстві. Це допоможе вчасно відстежувати оновлення правил, перевіряти вимоги до документів і мінімізувати ризики відмови через формальні помилки. Замовте персональну презентацію LIGA360 вже зараз та оцініть можливості системи.
Читайте також:
