Підставою для призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності, по вагітності та пологах є сформований на основі медичного висновку про тимчасову непрацездатність або документа, що засвідчує факт усиновлення дитини, встановлення опіки над дитиною, листок непрацездатності, відповідно до ч. 1 ст. 23 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування».
Відповідно до ч. 3 ст. 22 зазначеного Закону страхувальник або уповноважені ним особи приймають рішення про призначення страхової виплати за страхуванням у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності.
Страхувальник або уповноважені ним особи також :
контролюють правильність нарахування і своєчасність здійснення страхових виплат;
приймають рішення про відмову в призначенні або припинення страхових виплат (повністю або частково);
розглядають підставу і правильність видачі документів, які є обґрунтуванням для надання страхових виплат.
Водночас обґрунтованість видачі або продовження листків непрацездатності та документів, які є підставою для її формування, перевіряють уповноважені посадові особи ПФУ та/або уповноважені лікарі, перелік яких затверджується правлінням Фонду.
Підставою для проведення перевірки обґрунтованості видачі листків непрацездатності є, зокрема, звернення роботодавця відповідно до Порядку проведення особами, уповноваженими правлінням Пенсійного фонду України, перевірок обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності, затверджений постановою КМУ від 03.03.2023 р.№ 185.
Таким чином, зазначили у ПФУ, за потреби страхувальник може звернутися до територіального органу Пенсійного фонду щодо здійснення перевірки обґрунтованості видачі або продовження листків непрацездатності.
Уникайте помилок кадрового обліку і ризиків для компанії. З LIGA360 ви завжди матимете під рукою потрібні ситуації щодо нарахування і виплати відпускних, лікарняних, трудових змін воєнного стану. Замовте презентацію для себе, та дізнайтеся більше переваг.
